慢性疼痛の治療

つらい痛みに、再生医療という新しい選択肢を

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「慢性疼痛」とは、通常の治療期間を超えて長く続く痛みのことを指します。国際疼痛学会(IASP)では「治療に要すると期待される時間の枠を超えて持続する痛み、あるいは進行性の非がん性疼痛に基づく痛み」と定義されています。

日本では明確な定義はありませんが、ムンディファーマ株式会社による大規模調査「Pain in Japan 2010」によると、成人の約4.4人に1人(約2,315万人)が慢性疼痛を抱えているとされています。

腰痛・関節痛・神経痛・肩こりなど、原因や部位はさまざまですが、痛みが長期間続くことで睡眠障害や抑うつ、社会生活への影響を及ぼすことも少なくありません。

慢性疼痛に対する従来の治療は、主に「薬物療法」が中心でした。代表的なものに以下があります。

1

強い痛みに有効ですが、眠気・便秘・依存性・嘔気などの副作用が懸念されます。

2

即効性がありますが、消化管障害や心血管系への影響が報告されています。

こうした薬物療法は一時的な痛みの軽減には有効ですが、根本的な改善には至らないケースも多く、長期的な副作用リスクも課題となっています。

  • 長年続く腰痛・膝痛・肩こりなどに悩んでいる方

  • 痛み止めの効果が感じられない、または副作用が心配な方

  • 手術を避けたい、または回復に時間をかけたくない方

  • 痛みを根本から改善し、生活の質を高めたい方

STEM CELL

当院では、自家脂肪由来間葉系幹細胞(ADRCs)を用いた再生医療による疼痛治療を行っています。患者様ご自身の脂肪組織から幹細胞を抽出・培養し、体内へ戻すことで、体内で炎症を引き起こす「炎症性サイトカイン」の減少と、炎症を抑える「抗炎症性サイトカイン」の増加が確認されています。これにより、慢性的な炎症の軽減や組織の修復促進が期待でき、疼痛の緩和へとつながります。また、自家細胞を使用するため拒絶反応の心配が少なく、安全性の高い治療法とされています。

Thesis

1)Intervertebral disc repair by autologous mesenchymal bone marrow cells: a pilot study.

(Orozco, Lluis, et al., Transplantation 92.7 (2011): 822-828.)

細胞由来:自家骨髄由来間葉系幹細胞
試験の区分:臨床試験
参加患者数:10名(椎間板変性症の患者)
投与方法:髄核投与

2)資料はJASCから製造された特定加工物を用いて、クリニックが患者様に対して疼痛治療で細胞提供をした後の追跡調査資料になります。

3)Anti‑inflammatory effects of bone marrow mesenchymal stem cells on mice with Alzheimer's disease.

(Wei, Yan, et al., Experimental and therapeutic medicine 16.6 (2018): 5015-5020.)

細胞由来:ヒト骨髄由来間葉系幹細胞
試験の区分:動物試験
投与方法:静脈投与

4)Adipose-derived mesenchymal stem cells alleviate experimental colitis by inhibiting inflammatory and autoimmune responses.

(González, Manuel A., et al., Gastroenterology 136.3 (2009): 978-989)

細胞由来:ヒト脂肪由来間葉系幹細胞
試験の区分:動物試験
投与方法:静脈投与

5) Autologous bone marrow-derived mesenchymal stromal cell treatment for refractory luminal Crohn's disease: results of a phase I study.

(Duijvestein, Marjolijn, et al., Gut 59.12 (2010): 1662-1669)

細胞由来:自家骨髄由来間葉系幹細胞
参加患者数:10名(クローン病)
試験の区分:臨床試験(第1相)
投与方法:静脈投与

6)Regeneration of meniscus cartilage in a knee treated with percutaneously implanted autologous mesenchymal stem cells.

(Centeno, Christopher J., et al., Medical hypotheses 71.6 (2008): 900-908.)

細胞由来:自家腸骨稜由来間葉系幹細胞
試験の区分:臨床試験
参加患者数:3名(変形性膝関節症患者)
投与方法:関節腔内投与

7) Disc Regeneration Therapy Using Marrow Mesenchymal Cell Transplantation.

(Yoshikawa, Takafumi, et al., Spine 35.11 (2010): E475-E480.)

細胞由来:自家骨髄由来間葉系幹細胞
試験の区分:臨床試験
参加患者数:2名(70歳、67歳の女性)